Пульпит и периодонтит: в чём разница и что опаснее?

За сильной, пульсирующей зубной болью чаще всего прячутся два диагноза: пульпит и периодонтит. Эти состояния связаны между собой, оба требуют срочного вмешательства, но поражают разные участки.

Знать, чем отличается пульпит от периодонтита, важно, чтобы вовремя распознать симптомы и обратиться к врачу. Врачи Центра Стоматологии «АСТРЕЯ» подготовили простую памятку, как отличить два опасных заболевания друг от друга.

Важно: в статье мы поможем разобраться с симптомами, но точную диагностику может провести только специалист. Не ставьте себе диагнозы, не занимайтесь самолечением, всегда консультируйтесь с врачом-стоматологом.

Что такое пульпит зуба?

Представьте, что зуб — это дом. Снаружи прочные стены (эмаль, дентин), внутри жилая комната с коммуникациями (мягкая пульпа с сосудисто-нервным пучком).

Пульпит можно сравнить с пожаром в доме. Это воспаление пульпы, живой части зуба.

Главная причина — глубокий кариес. Бактерии из кариозной полости разрушают ткани зуба и проникают внутрь, инфицируя пульпу.

Симптомы пульпита:

• Острая, пульсирующая, приступообразная зубная боль, которая возникает без видимых причин.

• Сильная ночная боль: в горизонтальном положении кровь приливает к голове, давление в воспалённой пульпе нарастает, боль становится невыносимой.

• Реакция на горячее, холодное, которая долго не проходит.

• Боль может отдавать в ухо, висок, соседние зубы.

Что такое периодонтит и почему он возникает?

Если пожар (пульпит) не потушить, он перекинется на подвал и двор. Так развивается периодонтит — воспалительный процесс в тканях, окружающих корень зуба (периодонте).

Это прямое осложнение кариеса и невылеченного пульпита. Когда пульпа охвачена воспалением, инфекция через корневые каналы выходит на верхушку корня и поражает связки, удерживающие зуб в десне и челюсти.

Ключевые симптомы периодонтита:

• Боль постоянная, ноющая, локализована в одном зубе.

• Боль при накусывании или постукивании по зубу.

• Из-за отёка зуб ощущается выше остальных.

• Отёк, покраснение на десне, свищ — канал для оттока гноя.

• Реакции на горячее и холодное обычно нет, так как нерв внутри зуба уже погиб.

Пульпит и периодонтит: отличия и разница в симптомах

Для наглядности покажем разницу между периодонтитом и пульпитом в таблице.

Как проходит лечение пульпита и периодонтита

Лечение пульпита и периодонтита лежит в области эндодонтии, то есть требует вмешательства в корневые каналы.

Лечение пульпита

При пульпите первая задача врача — остановить воспалительный процесс внутри зуба. Эндодонтическое лечение включает:

1. Удаление инфицированной пульпы.

2. Промывание и дезинфекцию корневых каналов. Иногда проходит в несколько этапов.

3. Пломбирование каналов и полости зуба.

Лечение периодонтита

При периодонтите врач не только убирает остатки мёртвой пульпы и чистит каналы, но и устраняет очаг инфекции за верхушкой корня, в костной ткани. Этапы лечения:

1. Чистка и обработка каналов

2. Закладка в каналы лекарственного препарата для дезинфекции и снятия воспаления в кости, установка временной пломбы.

3. Установка постоянной пломбы, когда воспалительный процесс полностью утихнет.

Что опаснее: пульпит или периодонтит?

Теперь вы сами знаете, что хуже, периодонтит или пульпит. Периодонтит значительно опаснее.

Пульпит локализован внутри зуба. При периодонтите инфекция выходит в челюстную кость. Последствия:

• разрушается костная ткань вокруг корня;

• образуются кисты — полости, заполненные гноем;

• растёт риск потери зуба.

В тяжёлых, запущенных случаях инфекция распространяется дальше, вызывая гайморит, остеомиелит (воспаление кости челюсти) и даже сепсис.

Иногда наличие пульпита и периодонтита можно объяснить травмами: глубокие трещины, сколы, вывихи зуба — прямой путь к инфекции. Но чаще они развиваются как осложнения обычного кариеса.

Поэтому любую, даже незначительную, зубную боль нельзя терпеть или глушить таблетками. Сразу обращайтесь к врачу и не пропускайте профилактические осмотры, чтобы захватить инфекцию в самом начале.

Теперь вы знаете отличия пульпита и периодонтита. Помните: диагностика — задача врача.

Запишитесь на консультацию в Центр Стоматологии «АСТРЕЯ», сохраните свои зубы и здоровье.