Пульпит зуба — лечение и профилактика

Пульпит зуба — лечение, профилактика

Когда мы долго не посещаем врача и запускаем кариес, развивается пульпит — более глубокое воспаление, затрагивающее мягкие ткани зуба. Игнорировать его труднее, чем кариес: зуб начинает болеть, может реагировать на горячую пищу, холодные напитки. Мы расскажем, как лечат пульпит зуба в Центре Стоматологии «АСТРЕЯ», как развивается это неприятное заболевание и что делать для его профилактики.

Давайте вспомним, как устроен зуб. Он имеет четыре оболочки:

• эмаль — верхний и самый твёрдый слой;

• дентин — более мягкая, но всё ещё очень прочная ткань, лежащая сразу под эмалью;

• пульпа — мягкие ткани зуба, пронизанные кровеносными сосудами и нервом;

• периодонт — это околозубные мягкие ткани и так называемый опорный аппарат зуба, который удерживает его в десне и челюсти.

Пульпа — внутренняя часть зуба. Она выполняет целых 4 функции:

1. Трофика (питание). Именно здесь зуб снабжается минералами, витаминами и всем необходимым для существования. Они доставляются через кровеносные и лимфатические сосуды. Живой, хорошо снабжаемый зуб крепко держится в челюсти, имеет прочную эмаль и здоровый цвет. Многие проблемы с эмалью и дёснами связаны с недостаточным питанием зуба, точнее, его пульпы.

2. Репарация (восстановление). Мало кто задумывается, что у зубов есть иммунитет, но это так. Когда в тканях развивается воспаление, пульпа активирует специальные клетки (В- и Т-лимфоциты), уничтожающие патогены. Их недостаточно, чтобы вылечить пульпит зуба или кариес, но воспалительный процесс они замедляют. Благодаря пульпе мы можем месяцами ходить с кариесом, не ощущая особого дискомфорта.

3. Дентинообразование. В составе пульпы есть соединительная ткань, которая образует особые клетки — одонтобласты. Из них формируется дентин — прочный слой, расположенный сразу под эмалью и защищающий зуб от механических и прочих повреждений. За счёт дентина наши зубы обновляются, а микроскопические трещины затягиваются раньше, чем там разовьётся кариес.

4. Сенсорная функция (чувствительность). Расположенный в пульпе сосудисто-нервный пучок — настоящая сигнальная система, которая сообщает нам, что поверхностный кариес вышел из-под контроля и местные силы не справляются. Зуб начинает болеть.

Разумеется, до болей лучше не доводить и показываться стоматологу регулярно. Устранить поверхностный кариес проще и дешевле, чем пульпит зуба, лечение которого может оказаться долгим и сложным. Но ситуации бывают разные, и если заболевание уже развилось, мы вылечим его раньше, чем воспаление затронет более глубокие слои.

Лечение пульпита — цена (Красноярск)

Виды и стадии заболевания могут быть разными. От этого зависит цена на лечение пульпита в красноярском Центре Стоматологии «АСТРЕЯ».

Этапы и виды пульпита:

• Начальный — ткани затронуты незначительно. Боли, как правило, умеренные. На этом этапе пульпит легче всего поддаётся лечению. Но запускать его нельзя: в мягкой пульпе воспаление быстро распространяется. Особенно неприятен и опасен пульпит молочного зуба — если вовремя не пролечить, он поражает не только сам зуб, но и растущий под ним постоянный.

• Острый — сопровождается сильной болью и интенсивным воспалительным процессом. Различают три формы острого пульпита:

• Очаговый легко распознать по сильной боли, которая приходит приступами и усиливается по ночам.

• Диффузный начинается, когда очаговое воспаление захватывает глубокие слои пульпы. Боль может отдавать в ухо, висок, даже в плечо. Пациент может не обращаться к стоматологу, потому что не знает, что именно у него болит. Особенно трудно самостоятельно выявить пульпит зуба мудрости — его легко спутать с воспалением тройничного нерва, отитом и даже остеохондрозом.

• Гнойный пульпит сопровождается почти постоянной болью. В пульпе образуется гной, который либо выделяется наружу, либо образует кисту в десне. Может подняться температура. Такой пульпит требует немедленного лечения.

• Хронический пульпит развивается, если острый не был вылечен, но иммунитет с ним более-менее справился. Воспаление затихает вместе с болью, но обостряется при каждом удобном случае: простуда, стресс, гормональные сбои. Больной зуб после пульпита не восстанавливается — на это сил организма не хватит. Но в попытках отразить атаку бактерий зубная ткань перестраивается, что ещё более ухудшает её кровоснабжение и, следовательно, местный иммунитет. Различают три вида хронического пульпита зуба, лечение каждого из которых требует больших усилий:

• Фиброзный — живая ткань пульпы постепенно заменяется соединительной. Зуб получает меньше питательных веществ, что ослабляет эмаль. Может ощущаться как тяжесть, распирание в зубе.

• Гипертрофический — мягкие ткани разрастаются и проникают на поверхность сквозь кариозную полость. Чувствительность зуба возрастает, он может не только болеть, но и кровоточить, особенно при жевании.

• Гангренозный — пульпа отмирает и разлагается. Изо рта может появиться неприятный гнилостный запах, зуб темнеет.

Каждый вид пульпита зуба лечится целиком и полностью в Центре Стоматологии «АСТРЕЯ». Для этого мы используем передовые методики и инструменты, включая стоматологический микроскоп и рентгенологический аппарат.

Как лечат пульпит

Чтобы вылечить пульпит зуба, поражённые ткани удаляют, а образовавшуюся полость заполняют пломбой. Звучит просто, на практике же нужно предусмотреть множество нюансов.

Алгоритм лечения выглядит так:

• Анестезия. Лечение пульпита — вмешательство в мягкую ткань зуба, это почти всегда больно. Особенно важно подобрать бережную и эффективную анестезию при лечении пульпита молочного зуба — боль надолго отпугнёт ребёнка от стоматологии.

• Препарирование кариозной полости. С помощью бора врач проникает в поражённую полость и оценивает масштабы. Здесь всё просто, главное — подобрать нужный диаметр бора.

• Удаление поражённых тканей обязательно должно быть полным. Иначе зуб после пульпита может разболеться снова. Мы используем стоматологический микроскоп, чтобы полностью вычистить воспалённый участок и минимально затронуть здоровые ткани.

• Антисептическая обработка устраняет последние остатки бактерий и готовит полость к пломбированию. В тяжёлых случаях (гнойная, гангренозная форма) в зуб могут заложить лекарство на несколько дней. Но чаще достаточно однократной обработки.

• Пломбирование заполняет полость и восстанавливает первоначальную форму зуба. Мы уделяем много внимания коронковой части: от этого зависит, будет ли вам комфортно жевать. Повышенное внимание — снова пульпитам молочных зубов: дети чутко отслеживают перемены в своём организме, и если после лечения появился дискомфорт, это подорвёт доверие ребёнка к стоматологии.

Если всё выполнено правильно, зуб будет выглядеть и ощущаться как до болезни. Иногда даже лучше: пломбой удаётся компенсировать мелкие дефекты прикуса.

Что делать, если зуб после пульпита болит

Бывает и так: зуб пролечили, а он всё равно болит. К сожалению, это вариант нормы: после вмешательства пульпа как бы приходит в себя и реагирует на изменения болью. Это своего рода сигнал, что в зубе что-то изменилось.

За пару недель пульпа «понимает», что всё в порядке, ткани адаптируются к пломбе и боль стихает. Если это ваш случай, первые неделю-две стоит провести с обезболивающими под рукой. Врач порекомендует препарат, или вы можете принимать то, к чему привыкли.

Если боль не утихает и через две недели, это указывает на ошибки в лечении. Мы писали о случае, когда врач в другой клинике запломбировал не все каналы и воспаление развилось снова. При этом рентгеновские снимки не показывали никаких проблем. Только когда мы сделали пациентке КТ, стало понятно, в чём дело. Мы пролечили каналы под микроскопом, и только после этого зуб перестал болеть.

Мы в Центре Стоматологии «АСТРЕЯ» прикладываем все усилия, чтобы точно выявить причину болей и эффективно её пролечить. У нас опытный и внимательный персонал, современное оборудование и препараты и выгодные цены на лечение пульпита в Красноярске.